PREGUNTAS


¿Cuáles son los requisitos para hacer uso del derecho de Opción de Cambio de Obra Social?
Debe ser beneficiario titular activo de una Obra Social u otro Agente del Sistema Nacional del Seguro de Salud.

Acompañar la documentación requerida (2 últimos recibos de sueldo y D.N.I.).

¿Quién debe solicitar la Opción y dónde se realiza el trámite?

El afiliado titular, personalmente, es quien puede ejercer la Opción, e incluir a su grupo familiar primario. El titular debe completar un formulario de la Superintendencia en la sede central o delegación de Salud del Nuevo Cuyo.

¿Cuándo se puede ejercer la Opción de Cambio y cuándo comienza la cobertura a cargo de la Obra Social elegida?

La Opción de Cambio puede ejercerse solo una vez al año. La nueva cobertura comienza al primer día del tercer mes posterior a la presentación de la solicitud de opción.

¿Quiénes están imposibilitados de ejercer el derecho a Opción?

Los despedidos durante el período de tres (3) meses posteriores al distracto laboral, quedando su cobertura en ese lapso a cargo de la Obra Social a la que se encontraba afiliado.
Los trabajadores que estén con licencia médica sin goce de sueldo (guarda de trabajo, período de excedencia).

Los trabajadores de temporada.

Los cónyuges titulares de distintas Obras Sociales que realicen Opción de Cambio ¿pueden unificar sus aportes en CSJ?

Sí. Cuando ambos cónyuges fueran afiliados titulares podrán unificar sus aportes ingresando los dos a CSJ como titulares.

¿Los cónyuges que trabajan en relación de dependencia se consideran incluidos dentro del grupo familiar primario del titular?

No. Los cónyuges que trabajan en relación de dependencia no se consideran automáticamente incluidos en el grupo familiar primario del titular que ejerce la opción. Por su condición de trabajador en relación en dependencia es beneficiario titular de otra obra social, por lo tanto para ingresar junto con el titular necesariamente deberá unificar aportes.

¿Cuáles son los requisitos de documentación necesarios para concretar la opción de cambio?

Para CSJ

  • Fotocopia del último bono de sueldo. Si la liquidación es quincenal, de los dos últimos (deben ser consecutivos).
  • Fotocopia del DNI.
  • En caso de unificación de aportes, el cónyuge tiene que completar los mismos requisitos.
  • Todos los recibos que se presenten deberán ser del mes inmediato anterior al de ejercer la opción

PARA LA SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD

  • Firma del formulario numerado de la SSS a proporcionar por CSJ.
  • Firma del Libro de Opción.
  • Firma del formulario de Acuse de Recibo de Cartilla.